复发性流产的HLA抗体是否需要治疗?
2021年5月26日

复发性流产的HLA抗体是否需要治疗?

复发性流产的HLA抗体是否需要治疗?我是两次流产者。在3月22日,先在XX医院等医院诊治,得到的答复时,要检查hla是否属于阴性,否则不能保胎,当时心情非常的沮丧.后经朋友介绍,到北京安太医院找到陈风林院长,当时进行了一些例行的检查,结果确定可以用 《免疫性复发性流产的药物治疗及检测方法》专利治疗,我由衷地感谢安太医院以及大夫为我所做的努力,也希望多次流产者到安太来治疗,得到满意的结果。

曾几何时,给复发性流产患者检查所谓的HLA抗体(又称封闭抗体),卵磷脂抗体、心磷脂抗体(ACL)、精子抗体(AsAb)、卵巢抗体、子宫内膜抗体成了一些医院的常规检查,美其名曰:HLA抗体是胎(婴)儿保护性抗体(封闭抗体)。如果是阳性就不会流产,如果是阴性可能流产。然后实施接种丈夫的淋巴细胞的所谓免疫治疗,卵磷脂抗体、心磷脂抗体、精子抗体、卵巢抗体、子宫内膜抗体更是无稽之谈,令患者叫苦不迭。

那么,HLA到底是什么东西?临床应用又是怎样呢?

人类白细胞抗原(human leucocyte antigen),简写为HLA。HLA抗原受控于第6号染色体上一群紧密连锁的基因群,这群基因被称为主要组织相容性复合体。科学家们在进行组织器官移植的研究中发现,移植物能否存活及存活时间的长短,是由组织相容性抗原(HLA)决定的。

现在HLA抗原抗体检查被广泛应用于器官移植上,这就是通常所说的组织配型,尽量用HLA抗原一致的移植器官,减少组织不相容性导致的排异反应,提高存活率。

最初,认为复发性流产与HLA抗体有关,是某研究生为了写毕业论文,想出来的一个所谓“流产理论”,为一些患者作了HLA抗体检查,再无空白对照和批量实验的基础上,得出了复发性流产患者HLA抗体多为阴性的 “结论”。她误把怀孕与器官移植等同,推测自然流产与母儿组织不相容有关。

器官移植的重要步骤就是把外来器官的血管与接受移植者的血管相接,目的是达到组织融合,使移植器官存活而发挥功能,组织不相容就会排异死亡。实践证明,术前必须进行组织配型 — HLA抗原抗体检查。

怀孕,胎儿有父源性基因,HLA与母亲肯定不同,但母儿血液并不相通,他们被胎盘屏障隔离,通过胎盘绒毛进行渗透扩散性物质交换,是寄生关系。孩子和母亲血型、组织型、人种都可以不一样。所以,母儿无组织融合,不存在组织相容性问题,复发性流产不可能是组织不相容的排斥反应。所以,复发性流产与HLA无关,做HLA抗体检查无任何临床意义。

误把怀孕与器官移植等同也罢。那么,认为HLA抗体阳性就不会流产,如果是阴性就可能流产,这个判定标准就更令人费解了,实在无任何根据可寻。

另外,HLA抗原抗体检查,对实验室设备和技术要求都很高,不开展器官移植的单位很少具备条件。所以,不排除某些给复发性流产患者做HLA抗体检查的医院,只是炒做一个概念,出点“假化验单”,给自己所谓的治疗找个说辞而已。

卵磷脂抗体、心磷脂抗体、精子抗体、卵巢抗体、子宫内膜抗体,这些抗体都是查不孕症的而且经临床验证无实际意义,与复发性流产毫无关系。